Bolile ochiului se pot manifesta la nivelul corneei, conjunctive sau uveei, al cristalinului ori retinei, al pleoapei sau orbitei – practic, la oricare din elementele structurale ale sistemului vizual. În cele ce urmează, experții Ofta Total Sibiu îți vor detalia afecțiunile corneei, care se pot solda cu probleme serioase de vedere, dacă nu sunt tratate la timp și corespunzător.

În spitalul nostru – deservit de o echipă profesionistă, foarte bine pregătită, și dotat cu aparatură de ultimă generație pentru investigații și intervenții, inclusiv cu tehnologie laser unică în zona Ardealului – beneficiezi de îngrijirea de care ai nevoie în toate afecțiunile oftalmologice. Consultațiile sunt efectuate cu atenție și răbdare, iar tratamentele sunt a întotdeauna personalizate, pentru a răspunde întocmai nevoilor specifice fiecărui pacient.

Ce este corneea și care e rolul ei

Corneea este membrana transparentă, situată în partea anterioară a ochiului, care acoperă irisul și pupila. Ea are un rol esențial în focalizarea luminii asupra retinei, contribuind la formarea imaginilor clare. De asemenea, acționează ca o barieră de protecție, împreună cu filmul lacrimal, apărând ochiul de praf, microorganisme și alte agresiuni externe.

Fiind o structură avasculară, corneea se hrănește prin difuzie din lacrimi și umoarea apoasă, iar orice dezechilibru la nivelul acestei membrane poate afecta profund vederea.

Simptome care pot anunța o boală a corneei

Afecțiunile corneei pot debuta cu simptome subtile, dar pe care nu trebuie să le ignori. Cele mai frecvente semnale de alarmă includ:

vedere neclară sau distorsionată;
sensibilitate crescută la lumină (fotofobie);
roșeață oculară;
durere sau disconfort ocular;
senzația de corp străin în ochi;
lăcrimare excesivă;
opacifierea corneei.

Acestea pot fi cauzate de probleme diverse, de aceea, este importantă prezentarea la medicul oftalmolog pentru un diagnostic cert și inițierea promptă a tratamentului adecvat.

Afecțiuni ale corneei și cum le tratăm la Ofta Total Sibiu

La Ofta Total Sibiu, diagnosticăm precis, prin investigații efectuate cu aparatură modernă, și tratăm personalizat, cu tehnologie avansată, o gamă largă de patologii, de la cele inflamatorii și infecțioase până la cele degenerative sau post-traumatice. Iată ce boli pot afecta corneea și cum sunt abordate de echipa noastră:

Keratită

Keratita este o inflamație a corneei, de cauză infecțioasă (bacteriană, virală, fungică, parazitară) sau non-infecțioasă (dezvoltată din sindromul de ochi uscat sau pe fondul unor boli autoimune, de exemplu), care se manifestă prin roșeață oculară intensă, durere severă, fotofobie, senzația de corp străin și vedere încețoșată. Este necesară intervenția promptă, pentru a nu risca afectarea serioasă a vederii.

În keratita infecțioasă, tratamentul este, de regulă, local (dar poate fi și sistemic), constând în picături și/sau unguente. În cea non-infecțioasă sunt administrați corticosteroizi locali și lubrifianți (lacrimi artificiale) și pot fi necesare pansamente oculare sau lentile terapeutice.

În cazurile severe, poate fi necesar tratamentul injectabil, iar dacă boala a avansat suficient cât să provoace complicații, se poate impune transplantul de cornee.

Ulcer cornean

Leziunile corneene care pot apărea în urma traumatismelor (zgârieturi, corp străin), infecțiilor bacteriene, virale sau fungice ori ca urmare a purtării incorecte a lentilelor de contact pot duce la ulcer cornean, o eroziune profundă a corneei, dacă nu sunt tratate.

Dacă te confrunți cu durere oculară intensă, roșeață și lăcrimare excesivă, vedere încețoșată, fotofobie și secreții oculare, prezintă-te urgent la medic. Este necesară intervenția imediată, pentru a împiedica pierderea ireversibilă a vederii.

Tratamentul acestei afecțiuni corneene este complex și intensiv: sunt folosite unguente și picături oftalmice antibiotice, antifungice sau antivirale, în funcție de cauza leziunii, stabilită prin analize microbiologice. Evoluția este atent monitorizată, iar dacă nu este satisfăcătoare și există riscul unor complicații (perforația sau endoftalmita), se poate apela la o procedură modernă: membrana fibrină sau PRF. Realizată din sângele pacientului, aceasta se aplică pe suprafața ulcerului, pentru a susține o vindecare mai rapidă și cu sechele minime.

Keratoconus

Keratoconusul este o boală degenerativă în care corneea se subțiază progresiv și își modifică forma, devenind conică și determinând apariția astigmatismului și scăderea vederii. Afectează, de regulă, ambii ochi și debutează frecvent în adolescență sau la adulții tineri.

Semnalele de alarmă care trebuie să-ți poarte pașii către Ofta Total sunt vederea distorsionată și încețoșată, sensibilitatea crescută la lumină, schimbarea frecventă a dioptriilor și dificultăți în vederea pe timp de noapte.

Intervenția promptă este necesară pentru a preveni complicații precum cicatrizarea corneei. Ce putem face pentru tine?

Crosslinking cornean, o tehnică modernă prin care se stabilizează corneea și stopează progresia bolii.
Tratament cu lentile de contact speciale, sclerale.
Keratoplastie (transplant de cornee), în cazurile severe de afectarea corneană.

Distrofii corneene

Distrofiile corneene sunt un grup de afecțiuni oculare ereditar-degenerative, care afectează unul sau mai multe straturi ale corneei. Acestea determină acumularea de depozite anormale (proteine, lipide, material celular), ducând, în timp, la scăderea transparenței corneene și la afectarea vederii.

Distrofiile sunt genetice, datorate unor mutații, și se manifestă, de regulă, bilateral. Cea mai cunoscută dintre ele este distrofia Fuchs, localizată la endoteliu și manifestată prin vedere încețoșată (în special dimineața), halouri în jurul luminilor (mai ales seara), fotofobie, durere oculară, scăderea clarității vederii.

În stadiile incipiente, tratamentul local poate da rezultate, dar în cele avansate, transplant de cornee este singura opțiune eficientă.

Degenerări ale corneei

Acestea sunt afecțiuni caracterizate de modificări structurale sau funcționale ale corneei, apărute în contextul îmbătrânirii ori pe fondul inflamației cronice, al unor traume sau al altor boli oculare. Spre deosebire de distrofii, care sunt genetice și bilaterale, degenerările sunt frecvent unilaterale și asociate cu factori de mediu sau locali. Le pot favoriza expunerea excesivă la soare, inflamațiile repetate, uscăciunea oculară severă, dar și afecțiuni sistemice precum artrita reumatoidă sau sarcoidoză.

Tipuri frecvente de degenerări corneene sunt:

arcus senilis sau gerontoxonul, care arată ca un inel albicios la periferia corneei și este asociat cu vârsta înaintată și cu dislipidemiile. Acesta nu afectează vederea și nu necesită tratament;
degenerescența marginală terțiară (Terrien), o subțiere progresivă periferică a corneei superioare, care poate duce la astigmatism neregulat și perforație;
degenerescența în bandă – depuneri de calciu în stratul epitelial sub forma unei dungi orizontale, asociate cu boli oculare inflamatorii cronice;
keratopatia salină sau punctată, caracterizată de leziuni punctiforme ale epiteliului cornean, frecvente în sindromul de ochi uscat sever;
degenerările lipidice corneene – depuneri de lipide în stroma corneei, care pot afecta vederea, dacă implică axul vizual.

Tratamentul diferă în funcție de tipul de boală corneană, variind de la corecție optică sau grefă lamelară, în cazul degenerescenței Terrien, până la keratoplastie, în cazurile severe de degenerări lipidice.

Eroziune corneană recidivantă

Este o afecțiune caracterizată prin desprinderea repetată a epiteliului de pe suprafața stromală, în special în timpul somnului sau la trezire, din cauza unei adeziuni defectuoase între cele două straturi ale corneei. Leziunile sunt dureroase, recurente și pot afecta semnificativ vederea și confortul ocular.

Uscăciunea oculară, traumatisme, lagofthalmia (închiderea incompletă a pleoapelor) și anumite boli sistemice favorizează această afecțiune, care, netratată, poate genera cicatrici corneene, infecții, disconfort cronic și scăderea acuității vizuale.

Tratamentul poate presupune administrarea de antibiotice topice, antialgice, lubrifianți oculari și lacrimi artificiale, dar și purtarea unor lentile de contact terapeutice pentru protecția corneei. În cazurile mai severe, medicul poate recomanda îndepărtarea epiteliului instabil, pentru a permite o regenerare corectă.

Pigmentația corneei

Este o acumulare a anormală, difuză sau localizată, de pigment în diferite straturi ale corneei – cel mai frecvent, în epiteliu sau stroma anterioară. Apare ca rezultat al proceselor inflamatorii, degenerative, traumatice sau metabolice (de exemplu, din cauza uveitei recurente sau a unei keratite cronice) și se poate manifesta prin vedere încețoșată (dacă pigmentarea este centrală), scăderea contrastului vizual, disconfort ocular, fotofobie și modificări estetice observabile în zona irisului sau corneei – o colorare brună, gri-verzuie sau în alte nuanțe.

Tratamentul depinde de cauza subiacentă și de severitatea afectării vederii și poate presupune terapie antiinflamatoare, controlul presiunii intraoculare, întreruperea purtării de lentile (sau reevaluarea modului de utilizare), terapie laser pentru îndepărtarea stratului cornean pigmentat sau keratoplastie – în cazurile severe, cu cicatrici asociate.

În unele situații nu este necesar tratamentul, ci doar monitorizarea periodică.

Tratează-te la timp, salvează-ți vederea! Te așteptăm la Ofta Total

Dacă te confrunți cu simptome care pot trăda afecțiuni ale corneei, fă un pas esențial pentru sănătatea ochilor tăi și programează-te pentru un examen oftalmologic complet. Unele dintre aceste boli pot duce la complicații severe, dacă nu sunt abordate timpuriu.

Dotările ultramoderne și experiența vastă a echipei medicale în diagnosticarea și tratarea patologiilor corneene fac din Ofta Total Sibiu un aliat valoros pentru sănătatea ta oculară. Contactează-ne pentru a-ți rezerva locul la consultație.