emeie in timpul consultatiei de oftalmologie

Sindromul ochiului uscat. De ce apare și cum se tratează? 

Când glandele lacrimale nu mai produc suficient lichid pentru lubrifierea suprafeței oculare sau lacrimile se evaporă prea repede, se instalează sindromul ochiului uscat. Problemă de sănătate frecventă, raportată de milioane de persoane la nivel global – este prezentă, în formă moderată sau severă, la până la 20% din populația de peste 40 de ani, conform unor estimări recente -, această afecțiune poate provoca un disconfort pronunțat, dacă nu este tratată corect, influențând semnificativ calitatea vieții. 

Din fericire, există tratamente eficiente. La Ofta Total, folosim inclusiv IPL-ul, respectiv, Lumina Intens Pulsata, pentru a reduce senzația de ochi uscați și a restabili hidratarea oculară, prin reducerea inflamației. Explicăm imediat cum ajută această tehnologie, dar și ce alte abordări terapeutice există. 

Ce este sindromul ochiului uscat 

Sindromul ochiului uscat poartă denumirea medicală de keratoconjunctivită și reprezintă o tulburare a filmului lacrimal ce afectează producția (cantitatea) și/sau calitatea lacrimilor. 

Filmul lacrimal are un rol esențial: menține suprafața ochiului lubrifiată, protejează corneea de infecții și sprijină claritatea vederii. Când este insuficient sau de proastă calitate, ochiul devine uscat, iritat și inflamat. În unele cazuri, paradoxal, poate apărea lăcrimarea excesivă, ca mecanism compensator, dar aceasta nu rezolvă problema de fond. 

Sindromul ochiului uscat poate afecta orice persoană, dar este mai frecvent după 50 de ani, la femei, la persoanele care poartă lentile de contact și la pacienții diagnosticați cu boli autoimune precum sindromul Sjögren sau lupus sau Blefaritele cronice netratate cu disfunctia glandelor Meibomius. 

Cauzele ochilor uscați 

De multe ori, sindromul ochiului uscat nu apare dintr-un singur motiv, ci este rezultatul unui cumul de factori. Este, așadar, o boală multifactorială, la declanșarea căreia pot contribui factori fiziologici, patologici și de mediu – fiecare cu un impact diferit asupra severității simptomelor. Înțelegerea acestor cauze este esențială pentru stabilirea unui tratament personalizat și eficient. 

Vârsta înaintată 

Pe măsură ce organismul îmbătrânește, funcția glandelor lacrimale scade. Acest lucru se traduce printr-o secreție mai redusă de lacrimi și o lubrifiere deficitară a suprafeței oculare, iar când este afectată și calitatea lacrimilor, nu doar cantitatea, apar inflamația și disconfortul. Persoanele de peste 50 de ani sunt cele mai predispuse la a dezvolta sindromul ochiului uscat. 

Lentilele de contact 

Lentilele de contact pot fi un factor semnificativ în apariția acestei probleme oculare, mai ales dacă sunt purtate pentru perioade lungi. Acestea absorb o parte din lacrimi, reduc lubrifierea naturală și pot irita conjunctiva, provocând usturime și senzația de corp străin. 

Este important ca pacienții să respecte regulile de purtare și igienizare a lentilelor și să nu aleagă lentile de calitate inferioară, altfel, se pot confrunta cu forme severe ale acestei afecțiuni. 

Probleme oftalmologice 

Anumite probleme oftalmologice pot declanșa uscăciunea oculară prin perturbarea filmului lacrimal. Blefarita posterioară (disfuncția glandelor Meibomius) reduce secreția de lipide, determinând evaporarea rapidă a lacrimilor, iar malformațiile pleoapelor, precum ectropionul (pleoapa se întoarce spre exterior) sau entropionul (pleoapa se întoarce spre interior), afectează distribuția lacrimilor și pot cauza uscăciune și iritație. 

Afecțiuni autoimune 

Bolile autoimune reprezintă o cauză importantă a ochilor uscați. Sindromul Sjögren, lupusul sau artrita reumatoidă pot afecta glandele lacrimale, diminuând secreția și perturbând filmul ocular. În aceste cazuri, uscăciunea ochilor poate fi însoțită de inflamații cronice, keratita punctata superficiala, roșeață și iritație severă. Diagnosticarea precoce a acestor afecțiuni și asocierea tratamentului sistemic cu remedii pentru ochi uscați pot preveni agravarea simptomelor și complicațiile pe termen lung. 

Deficiențe nutriționale 

Deficitul de vitamina A, un nutrient crucial pentru sănătatea corneei, poate determina uscăciune și sensibilitate crescută la lumină. De asemenea, lipsa acizilor grași Omega-3, care se regăsesc în pește, semințe de in sau nuci, afectează calitatea lacrimilor și poate agrava inflamația oculară. Adoptarea unei diete echilibrate poate fi o decizie benefică, în paralel cu tratamentul oftalmologic. 

Factori de mediu 

Mediul înconjurător joacă un rol semnificativ în apariția acestui sindrom. Expunerea la aer uscat, vânt, praf, fum sau poluare reduce umiditatea oculară și accelerează evaporarea lacrimilor. De asemenea, petrecerea unor perioade lungi în fața ecranelor – computer, telefon sau tabletă – duce la scăderea frecvenței clipitului și contribuie la uscăciunea oculară. 

Anumite medicamente 

Antihistaminicele, diureticele, antidepresivele și medicamentele pentru tensiune arterială pot reduce producția lacrimală sau pot altera compoziția lacrimilor. În astfel de cazuri, medicul poate recomanda ajustarea tratamentului sau suplimente specifice pentru ameliorarea uscăciunii oculare. 

Simptome asociate cu senzația de ochi uscați 

Sindromul ochiului uscat nu se manifestă doar prin uscăciunea propriu-zisă, ci printr-o varietate de simptome care afectează confortul vizual și calitatea vieții. Semnele pot fi subtile la început și adesea sunt trecute cu vederea, dar pe măsură ce afecțiunea progresează, devin evidente și incomode. Este important să le recunoști și să le tratezi înainte să se agraveze. 

Usturime, arsură sau înțepături 

Una dintre cele mai frecvente manifestări ale ochilor uscați este senzația de usturime, arsură sau înțepătură, instalată după perioade prelungite de citit, folosire a calculatorului sau expunere la aer uscat. Acest simptom apare deoarece stratul lacrimal nu mai lubrifiază corespunzător suprafața corneei, iar celulele epiteliale devin iritate. Pacienții descriu adesea un disconfort persistent, care poate fi ameliorat temporar prin clipit frecvent sau prin utilizarea lacrimilor artificiale. 

Senzație de corp străin 

Ochiul uscat poate provoca percepția de corp străin sau de nisip în ochi, chiar dacă nu există particule reale. Este rezultatul iritației și inflamației mucoasei oculare, care stimulează terminațiile nervoase și creează disconfort. Senzația poate fi mai intensă dimineața (secreția lacrimală este redusă peste noapte, în timpul somnului) sau după perioade prelungite petrecute în fața ecranelor. 

Roșeață și sensibilitate crescută 

Inflamația asociată cu uscăciunea oculară determină roșeață, sensibilitate crescută și, uneori, umflarea ușoară a marginii pleoapelor. Roșeața apare ca urmare a dilatării vaselor de sânge de la nivelul conjunctivei, iar pacientul poate observa că ochii par „obosiți” sau iritați chiar și fără efort vizual prelungit. 

Fotofobie 

O altă manifestare frecventă a sindromului ochiului uscat este fotofobia sau sensibilitatea accentuată la lumină puternică. Aceasta poate provoca disconfort, durere sau chiar dificultăți în desfășurarea activităților în exterior. Fotofobia apare deoarece ochiul nu mai este protejat corespunzător de filmul lacrimal, iar corneea devine mai vulnerabilă la lumină intensă. 

Lăcrimare excesivă 

Paradoxal, uscăciunea ochilor poate determina episoade de lăcrimare abundentă. Acest fenomen apare ca un mecanism compensator, deoarece ochiul încearcă să suplinească lipsa lubrifierii prin producerea unor cantități mari de lacrimi. Cu toate acestea, lăcrimarea excesivă nu rezolvă problema de fond. 

Dificultăți la purtarea lentilelor de contact 

Pacienții cu ochi uscați întâmpină adesea probleme la purtarea lentilelor de contact – la scurt timp după inserarea lor, apare o senzație pronunțată de disconfort sau chiar de durere oculară. Motivul: uscăciunea oculară determină frecarea lentilei de conjunctivă și de cornee, agravând iritația. 

Vedere încețoșată sau fluctuantă 

Un strat lacrimal instabil afectează claritatea vederii, determinând fluctuații în acuitatea vizuală. Pacienții pot observa că vederea devine încețoșată după perioade de citit, de utilizare a ecranului sau după expunerea la aer uscat. Această simptomatologie poate fi ameliorată parțial prin clipit frecvent sau prin aplicarea lacrimilor artificiale, dar soluția pe termen lung necesită evaluarea de către un specialist. 

Tratament pentru sindromul ochiului uscat 

Tratamentul pentru ochi uscați are ca scop principal reabilitarea și stabilizarea filmului lacrimal, ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor pe termen lung – abraziuni, ulcerații corneene. Iar alegerea terapiei optime (sau a combinației de terapii) depinde de severitatea afecțiunii, de cauzele identificate în timpul consultației și de particularitățile fiecărui pacient. 

Pentru a maximiza efectele terapeutice, la Ofta Total folosim tehnologie performantă în procesul de diagnosticare – mai exact, IDRA de la SBM Sistemi, un aparat special creat, care: 

  • determină automat grosimea stratului lipidic; 
  • evaluează grosimea filmului lacrimal; 
  • stabilește timpul de rupere a filmului lacrimal; 
  • măsoară frecvența clipitului. 
  • face analiza glandelor Meibomious; 
  • detectează prezența blefaritei și a inflamației marginii palpebrale; 
  • clasifică hiperemia conjunctivală. 

Practic, IDRA asigură diagnosticarea certă a sindromului de ochi uscat, orientând medicul către tratamentul optim. 

Lacrimi artificiale și alți lubrifianți oculari 

Lacrimile artificiale sunt prima linie de tratament în formele ușoare sau în episoadele ocazionale de uscăciune, deoarece suplinesc rapid deficitul de hidratare și reduc iritația oculară. Pentru simptomele mai persistente sau mai intense, sunt recomandate geluri sau unguente oftalmice – produse cu o consistență mai densă, care rămân mai mult timp pe suprafața ochiului și oferă protecție prelungită. 

Tratament antiinflamator 

Dacă sindromul ochiului uscat este însoțit de inflamație oculară, medicul oftalmolog poate recomanda antiinflamatoare cu potență scăzută. Acestea ajută la reducerea roșeței, iritației și disconfortului, protejând corneea și restabilind un film lacrimal sănătos. Terapia antiinflamatoare poate fi combinată cu administrarea de lacrimi artificiale, pentru rezultate mai bune. 

Tratament modern cu IPL Optilight by Lumenis 

Ofta Total oferă pacienților o opțiune modernă și eficientă de tratament pentru sindromul ochiului uscat, cu echipamente de ultimă generație. Terapia cu IPL- Lumina intens pulsata OptiLight by Lumenis, o procedură minim invazivă care se desfășoară în ședințe de 10 minute, cu un total recomandat de 4 sesiuni, reduce inflamația glandelor lacrimale, stimulează producția de lacrimi prin inbunatatirea stratului lipidic și contribuie la hidratarea oculară optimă. Rezultatele sunt vizibile rapid, pacienții raportând ameliorarea senzației de uscăciune, reducerea roșeței și o stare generală de confort ocular, reducerea numarului de picaturi. 

Lentile sclerale 

Tratament avansat pentru sindromul de ochi uscat moderat și sever, în special în formele refractare la terapiile clasice, lentilele sclerale sunt lentile rigide, de diametru mare, care se sprijină pe sclera ochiului și creează între ele și cornee un rezervor stabil de soluție salină. Acest „bazin” fluid menține corneea hidratată întreaga zi, reduce evaporarea lacrimilor și protejează suprafața oculară de factorii iritanți din mediu. Pelicula salină contribuie totodată la refacerea epiteliului cornean și ameliorează durerea, arsurile și fotofobia asociate ochiului uscat sever. 

Ocluzia punctelor lacrimale 

Este o procedură utilizată atunci când glandele lacrimale nu produc lacrimi în cantitate suficientă, iar filmul lacrimal se evaporă prea repede. Scopul tratamentului este de a păstra fluidul pe suprafața oculară pentru mai mult timp, prin blocarea parțială sau completă a canalelor care drenează lacrimile spre nas. Ocluzia poate fi temporară (reversibilă), cu inserarea unor microdopuri din silicon în punctele lacrimale, sau permanentă, realizată prin cauterizare termică. 

Igiena pleoapelor 

Blefarita posterioară sau disfuncția glandelor Meibomius este o cauză frecventă a ochilor uscați. Pentru pacienții diagnosticați cu această afecțiune, tratamentul include o igienă riguroasă, cu șervețele și soluții speciale, utilizarea compreselor calde și masarea ușoară a pleoapelor, pentru stimularea secreției glandelor si tratament medical in cazurile avansate. 

Corecția factorilor de mediu 

Mediul joacă un rol major în agravarea simptomelor de ochi uscați. Pacienții diagnosticați cu acest sindrom sunt sfătuiți să utilizeze umidificatoare, să facă pauze regulate la ecrane și să evite expunerea prelungită la fumat, praf sau aer condiționat. Ajustarea factorilor de mediu ameliorează disconfortul și ajută la menținerea hidratării oculare mai mult timp, în paralel cu tratamentele medicale 

Avem grijă de sănătatea ochilor tăi. Programează-te la Ofta Total 

Problemele de sănătate oculară se reflectă în starea generală, de aceea, este important să ceri ajutor de specialitate de la primele semne de disconfort. La Ofta Total, îți stăm la dispoziție cu expertiza și echipamentele necesare diagnosticării sindromului de ochi uscat și cu tratamente de ultimă oră, care ameliorează rapid simptomele și îți redau vederea clară. 

Programează-te pentru a beneficia de tehnologie modernă și de profesionalismul unei echipe dedicate sănătății ochilor tăi. Contactează Ofta Total pentru un plan terapeutic personalizat. 

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

(0369) 996 Programare online
Scroll to Top