Un transplant de cornee este o procedură chirurgicală oftalmologică prin care o parte a corneei, care nu mai este funcțională, este înlocuită cu o cornee provenită dintr-o bancă de cornee. Un astfel de transplant este folosit pentru a reda vederea, a reduce durerile sau a reface aspectul corneei deteriorată de un accident sau de anumite afecțiuni ale corneii.
Majoritatea procedurilor prezintă o evoluție și rezultate pozitive. Cu toate acestea, în unele cazuri, există riscul ca organismul să respingă țesutul transplantat.
Ce este corneea?
Corneea este suprafața frontală clară a ochiului. Se află direct în fața irisului și a pupilei și permite luminii să pătrundă în ochi. O altă funcție importantă îndeplinită de către cornee este cea de focalizare, aproximativ 65-75% din puterea de focalizare a ochiului fiind oferită de către acest țesut. Pentru a asigura aceste funcții, corneea trebuie să fie complet transparentă
Corneea prezintă cinci straturi, urmând traseul luminii în interiorul ochiului, acestea sunt:
- Epiteliul cornean
- Membrana Bowman
- Stroma
- Membrana Descemet
- Endoteliul cornean.
Unii specialiști consideră și filmul lacrimal (lacrimile) ca pe un al 6-lea strat extern al corneii.
Când este necesar un transplant de cornee?
Medicul oftalmolog poate ajunge la concluzia că ai nevoie de un transplant de cornee dacă suferi de următoarele afecțiuni sau condiții medicale:
- Cornee bombată spre exterior, keratoconus
- Distrofia endotelială
- Subțierea sau ruperea țesuturilor care formează corneea
- Cicatrizarea țesuturilor din cornee
- Ulcerații profunde până la perforații care afectează corneea.
- Complicații cauzate de intervenții anterioare.
Ce presupune un transplant de cornee?
Un transplant poate duce la înlocuirea parțială sau totală în funcție de locul și profunzimea țesutului afectat și înlocuirea cu țesut sănătos. Realizarea unui transplant de cornee poate avea loc printr-o serie de proceduri și ține de medicul tău să decidă care este cea mai potrivită pentru tine:
Keratoplastia penetrantă
Chirurgul taie întreaga grosime a corneei anormale sau bolnave pentru a îndepărta țesutul care deformează corneea. Un instrument special este folosit pentru a realiza această tăietură circulară precisă.
Keratoplastia endotelială
Este o procedură care elimină țesutul bolnav din straturile corneene din spate, inclusiv endoteliul și un strat subțire de țesut care protejează endoteliul de leziuni și infecții, membrana Descemet. Se înlocuiește țesutul îndepărtat cu unul sănătos.
Keratoplastia lamelară anterioară
Chirurgul îndepărtează țesutul bolnav din straturile corneene anterioare, epiteliul, membrana Bowman și o parte din stromă.
Înainte de a realiza un transplant de cornee, medicul va realiza un examen fizic general și câteva teste de laborator pentru a verifica dacă ai o stare generală bună de sănătate. Este posibil să trebuiască să nu mai folosești anumite medicamente.
De obicei, va trebui să folosești picături de ochi cu antibiotice cu o zi înainte de a trece printr-un transplant de cornee, asta pentru a preveni o infecție.
Un transplant de cornee este o intervenție care se realizează sub anestezie locală, ceea ce înseamnă că vei fi conștient în timpul procedurii.
Ce trebuie să știi înainte de procedură?
Medicul tău oftalmolog va decide că trebuie să fii supus unui transplant atunci când va ajunge la concluzia că o astfel de intervenție va avea un impact pozitiv asupra vederii. Înainte de asta va fi nevoie de:
- Un examen fizic, general
- Măsurători specializate ale ochilor
- Tratamente pentru celelalte probleme oftalmologice
- O trecere în revistă a medicamentelor și suplimentelor pe care le folosești.
Cum te refaci după un transplant de cornee?
După ce chirurgul a finalizat toate procedurile necesare urmează să:
- Primești medicamente care să împiedice respingerea transplantului sistemic și local
- Îți protejezi ochiul operat cu bandaj
- Participi la examinări oftalmologice postoperatorii.
Dacă îți faci griji pentru vederea ta, programează-te la OftaTotal pentru un consult!